Avaliação de gestores, trabalhadores, conselheiros de saúde e usuários do SUS sobre a Política de Promoção da Saúde / An assessment of the National Policy on Health Promotion by SUS managers, employees, health counselors, and users

Resumo A emergência de um tema à agenda pública é um processo complexo que envolve a interpretação da realidade e a construção de consensos. Este artigo analisa a avaliação feita por gestores, trabalhadores, conselheiros de saúde e usuários do SUS sobre a inclusão, exclusão e revisão de componentes da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNaPS). Esta pesquisa compôs o processo de revisão da PNaPS. Estudo descritivo, realizado por meio de questionário eletrônico entre novembro/2013 a março/2014. No total, participaram 1545 pessoas. O questionário avaliou os componentes da primeira edição da PNaPS – 2006 (objetivos, diretrizes, ações específicas) e os eixos operativos construídos para a segunda. Os participantes concluíram que os componentes da PNaPS 2006 estavam adequados às demandas do campo para a atualidade. No entanto sugeriram complementações quanto a: gestão e planejamento; determinantes sociais da saúde; intrassetorialidade e intersetorialidade; equidade; desenvolvimento de habilidades pessoais, etc. Quanto aos eixos operacionais foi dado destaque também à formação profissional e à sustentabilidade das ações. As contribuições dos participantes apontam para as necessidades atuais do campo. Sugere-se que a PNaPS seja avaliada nas diferentes esferas públicas.

Abstract Emergence of a subject into the public agenda is a complex process that involves interpretation of the current reality, and consensus-building. This paper analyzes assessments made by managers, employees, health counselors and users of Brazil’s Unified Health System (SUS) on the inclusion, exclusion or revision of components of the Brazilian National Health Promotion Policy (NHPP). The survey is part of the process of review of the NHPP. It is a descriptive study, carried out by web questionnaire in November 2013 – March 2014, with 1,545 participants. The questionnaire assessed the components of the first version of the NHPP – published in 2006 (objectives, guidelines, specific actions), and the central operational guidelines constructed for the second version (2014). The participants concluded that the components of the 2006 NHPP were adequate for the demands of the field in the current situation. However, they suggested some contributions to complement the Policy, including, among others: management and planning; social determinants of health; intra-sectoral and intersectoral actions; equity; and development of personal skills. Participants emphasized professional education and the sustainability of actions in operational strategies. The contributions that the participants made do indeed point to the present needs in the field. We suggest that the NHPP should be evaluated in the various public spheres.

Atenção ao climatério realizada por profissionais da estratégia saúde da família / Care by family health strategy personnel during the climacteric / Atención al climaterio realizada por profesionales de la estrategia salud de la familia

Introdução: o climatério representa um período de alterações físicas, psíquicas e emocionais que impactam na qualidade de vida feminina e demanda preparo para a integralidade da assistência. Objetivo: analisar o perfil dos profissionais, conhecimento, dificuldades e atividades realizadas na atenção à mulher climatérica na Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo descritivo, transversal com profissionais de saúde de nível superior da ESF de um Distrito Sanitário de Goiânia, Goiás, Brasil, em 2013. Participaram 57 profissionais. Resultados: a maioria (80,8%) dos enfermeiros definiu climatério e menopausa corretamente, com menor taxa de acerto entre os outros profissionais. Deficiências na qualificação profissional foram citadas por 43,9% dos participantes. A maioria (70,2%) referiu realizar orientações em consultório e citaram ausência de atividades educativas multidisciplinares. Conclusão: é preciso fortalecer estratégias de educação permanente e intervenções direcionadas à integralidade da assistência.

Introduction: the climacteric is a period of physical, psychological, and emotional changes that impact women's quality of life, and requires preparation for comprehensive care. Objective: to analyze the profile of Family Health Strategy (FHS) personnel, their skills, difficulties, and actions performed in care provided to climacteric women. Method: this is a descriptive, cross-sectional study. The participants were 57 university graduate healthcare professionals working in the FHS in the Goiania health district, Goias State, Brazil, in 2013. Results: the climacteric and menopausal periods were correctly defined by 80.8% of nurses, with a lower success rate among other personnel. Deficiencies in professional training were cited by 43.9% of participants. The majority (70.2%) reported giving guidance in the consulting room, and cited a lack of multidisciplinary educational activities. Conclusion: continuing professional development strategies need to be reinforced, as do direct interventions to assure comprehensive care.

Introducción: el climaterio representa un período de cambios físicos, psíquicos y emocionales que afectan la calidad de vida de las mujeres y que demandan una preparación para una atención integral. Objetivo: analizar el perfil de los profesionales, conocimiento, dificultades y actividades realizadas en la atención a la mujer en climaterio en la Estrategia de Salud Familiar (ESF). Método: estudio descriptivo, transversal, con profesionales de la salud de nivel terciario de la ESF de un Distrito Sanitario de Goiânia, Goiás, Brasil, en 2013. Cincuenta y siete profesionales han participado del estudio. Resultados: el 80,8% de los enfermeros ha definido correctamente climaterio y menopausia; entre los otros profesionales se vio una menor proporción de aciertos. Un 43,9% de los participantes ha mencionado deficiencias en la calificación. La mayoría (70,2%) informó realizar orientaciones en el consultorio y mencionó la falta de actividades educadoras multidisciplinarias. Conclusión: es necesario fortalecer las estrategias de educación permanente y las intervenciones dirigidas a la integralidad de la atención.

Caracterização de profissionais de enfermagem que atendem pessoas com úlceras vasculares na rede ambulatorial / Characterization of nursing professionals who care for people with vascular ulcers in outpatient facilities / Caracterización de profesionales de enfermería que atienden a personas con úlceras vasculares en la red ambulatorial

Objetivou-se descrever características demográficas e profissiográficas dos trabalhadores de enfermagem que atendem pessoas com úlceras vasculares, em salas de curativos da rede municipal de saúde. Trata-se de pesquisa transversal, descritiva, de abordagem quantitativa realizada numa grande cidade da região Centro-Oeste do Brasil, de setembro de 2010 a fevereiro de 2011. Utilizou-se na coleta de dados um questionário para obtenção das características de interesse. Realizou-se análise descritiva e teste qui quadrado (p<0,05). Participaram 218 profissionais, dos quais 58,3% nunca realizaram atividades de atualização em avaliação e tratamento de feridas, 40,7% relataram pouca experiência na área, 61% eram técnicos e auxiliares de enfermagem. Aproximadamente 10% dos enfermeiros atuavam de modo fixo nas salas de curativos; os demais participavam do atendimento quando chamados. Os dados obtidos indicam fragilidades no processo de atendimento de enfermagem a pessoas com úlceras vasculares.

The purpose of the study was to describe the demographic and professional competence characteristics of the nursing workers who treat people with vascular ulcers in the dressing rooms of the municipal healthcare network. This cross-sectional, descriptive and quantitative study was performed in a large city in Midwestern Brazil, from September of 2010 to February of 2011. Data collection was performed using a questionnaire, and the data were subjected to descriptive analysis and qui square test (p<0,05). The participants were 218 workers, 58.3% of which had never been involved in update activities related to wound evaluation and treatment, 40.7% reported having little experience in this field, 61% were nursing technicians and nurses’ aides. Approximately 10% of the nurses worked exclusively in the dressing rooms, and the others helped in when called. The collected data indicate weaknesses in the nursing care delivered to people with vascular ulcers.

Se objetivó describir características demográficas y profissiográficas de trabajadores de enfermería que atienden personas con úlceras vasculares, en salas de curaciones de la red municipal de salud. Esta investigación transversal, descriptiva, de abordaje cuantitativo, fue realizada en gran ciudad del Centro-Oeste de Brasil, de setiembre 2010 a febrero 2011. Datos recolectados mediante cuestionario enfocado a puntos de interés. Se efectuó análisis descriptivo y teste qui-quadrado (p<0,005). Participaron 218 profesionales, de los que 58,3% nunca había realizado actividades de atención en evaluación y tratamiento de heridas, 40,7% refieren poca experiencia en el área, 61% eran técnicos y auxiliares de enfermería. Aproximadamente 10% de enfermeros ostentaban cargo fijo en las salas de curaciones, el resto participaba de la atención por solicitud. Los datos indican fragilidades en el proceso de atención de enfermería a personas con úlceras vasculares.